各医疗机构、局机关各股室、罗江医院集团服务中心：
为贯彻落实中央、省委、市、区纪委关于深化群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作安排部署，结合我区实际，特制定《罗江区卫健系统整治重复医疗检查检验及违规收费问题专项行动方案》，请各单位认真贯彻落实。
德阳市罗江区卫生健康局
2025年4月10日
罗江区卫健系统整治重复医疗检查检验及违规收费问题专项行动方案
为贯彻落实中央、省委、市、区纪委关于深化群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作安排部署要求，切实整治重复医疗检查、检验及违规收费问题，改善群众就医体验，减轻就医负担，依据《关于全面推进川渝两地二级及以上公立医疗机构检查检验结果互认工作的通知》《德阳市卫生健康委员会关于进一步做好医疗机构检查检验结果互认工作的通知》《德阳市卫生健康委员会重复医疗检查检验专项治理行动方案》等文件精神，特制定本方案。
一、整治目标
通过开展专项行动，严肃查处违反相关法律法规、诊疗技术规范的不合理医疗检查行为，进一步规范医疗行为，建立健全合理医疗检查的制度规范，全面推动检查检验结果互认，显著改善改善人民群众就医体验，增强人民群众在医疗领域的获得感、幸福感和安全感。
二、整治重点
（一）重复医疗检查检验方面
1.检查检验次数不合理；
2.无检查指征；
3.检查检验项目与医嘱不匹配；
4.重复检查检验；
5.二次治疗产生的检查检验；
6.违反知情同意原则实施检查检验。
（二）违规收费方面
1.重复及拆分计费；
2.超标准收费；
3.分解项目收费；
4.虚假收费；
5.捆绑收费；
6.高价耗材和药品过度使用及违规加价；
7.医保报销违规操作；
8.其他违规收费行为。
三、整治措施
（一）拓展渠道，开展线索摸排
1.畅通举报渠道。各医疗机构畅通信访举报渠道，在官方网站、微信公众号、候诊大厅、公示栏等醒目位置展示举报板块，公布举报投诉电话，主动接受社会监督，广泛收集问题线索。同时，强化自查自纠，主动发现并解决问题，对发现的问题分类建账，逐一销号处理。（责任单位：各医疗机构）
2.强化数据分析。充分利用医疗“三监管”大数据平台，结合检查检验结果互认数据、大型医用设备检查阳性率、临床路径完成率、检验检查收入占比等数据，深入挖掘潜在问题。密切关注12345市民热线、信访投诉等渠道反映的突出和共性问题，深入分析线索，查找问题根源。（责任股室：局医政医管中医股、局疾病预防控制股、局办公室、局规划财务与信息统计股、集团服务中心）
（二）突出重点，严抓问题整治
1.紧盯重点项目。以高值高频检查（每次每项或每个部位计价大于200元、专科覆盖面广、检查适用病人多的检查项目）数量排名靠前的医务人员和科室为重点，建立高值高频检验检查开单动态监测制度和分析点评制度。定期对开单情况进行分析，对异常情况进行预警和干预。（责任股室/单位：集团服务中心、局医政医管中医股、各医疗机构）
2.紧抓问题根源。严肃查处医疗卫生机构和科室实施“开单提成”、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂钩等可能诱导过度检查的行为。推动将技术水平、疑难系数、工作质量、检查结果阳性率、患者满意度等作为绩效分配重点考核指标，引导建立体现医务人员劳动价值和技术价值的绩效分配方式。（责任股室：局医政医管中医股、局办公室、局疾病预防控制股、局人事与科教股、局规划财务与信息统计股、卫计执法大队、集团服务中心）
（三）综合施策，确保整治到位
1.强化不良执业行为记分管理。对医疗“三监管”中认定为不合理检验检查行为的医务人员记相应分值，医疗卫生机构对被记分的医务人员进行公示、警示谈话、扣罚绩效、取消评先评优资格、扣罚相应绩效等处理，形成有效约束机制。（责任股室/单位：局疾病预防控制股、卫计执法大队、各医疗机构）
2.加强临床质控工作。县级质控中心牵头，将不合理检查检验纳入质控检查范围，定期组织开展质量控制知识培训，推广诊疗规范和操作流程，督促医务人员严格按照规范进行诊疗。（责任股室：集团服务中心、局医政医管中医股）
3.确保群众可感可及。对认定不合理检验检查行为的，医疗机构要对患者予以解释并退费；对于群众反映的线索，经核实确实不属于不合理检验检查行为的，要做好政策解释工作。及时以适当形式公开整治成果和惠民举措，接受群众评判和监督，让群众切身感受到整治的实效。（责任股室/单位：局医政医管中医股、局疾病预防控制股、局办公室、各医疗机构）
（四）惠民举措，减轻就医负担
1.检验检查结果互认。各医疗机构要认真落实上级文件要求，扩大检查检验结果互认范围和互认项目，在保证医疗质量与安全的前提下，对于患者提供的已标有“川渝HR”互认标识的检查检验结果，且符合互认条件、满足诊疗需要的，医疗机构及其医务人员不得重复进行检查检验，要进一步提高医疗资源利用率，切实减轻人民群众就医负担。（责任股室/单位：局医政医管中医股、局规划财务与信息统计股、集团服务中心、各医疗机构）
2.挂一次号管八天。各医疗机构要认真落实《德阳惠民免费复诊实施方案》要求，将“以患者为中心”的服务理念落到实处，再造门诊流程，压缩门诊环节，缩短患者在门诊的等候时间，简化需要多次门诊诊疗、护理的流程。自2025年5月1日起，全区公立医院全面实施“挂一次号管八天”，群众门诊一次挂号八日内复诊免费。各医疗机构要引导首诊和复诊患者分时分流分段就诊，减少门诊患者无序流动，增强患者看病就医获得感。（责任股室/单位：局医政医管中医股、集团服务中心、各医疗机构）
四、工作安排
（一）动员部署阶段(2025年4月)。各医疗机构结合工作实际，制订细化实施方案并开展培训宣贯，对整治重点、整治范围、时间安排等进行安排部署，确保全体工作人员明确工作要求。
（二）自查整改阶段(2025年5月-2025年10月)。各医疗机构对照方案要求，开展自查整改，组织专家采取现场检查、随机抽查等方式，对单一病人不合理多次检查检验、不合理超范围检查检验、高值高频不合理医学检查检验及违规收费等，对发现问题进行整改，依法依规严肃处理。
（三）总结提炼阶段(2025年11月-12月)。 各医疗机构对专项治理工作进行分析总结，重点对不合理医疗检查检验及违规收费进行认真剖析， 提炼先进做法、形成总结报告。针对存在的问题，完善制度建设，建立长效管理机制。
五、工作要求
（一）提高思想认识，加强组织领导。各单位要充分认识整治重复医疗检查检验及违规收费问题的重要性和必要性，强化主体职责，成立由主要领导牵头的工作专班，明确职责分工，确保专项整治工作有序推进。坚持正向引导与问题整治相结合，不断提升诊疗服务水平。
（二）依法依规处置，建立长效机制。各单位要广泛开展学习教育，增强工作人员的法律意识和规范意识。认真开展自查自纠，狠抓问题整改，建立不合理医学检查检验及违规收费问题台账，对发现的问题依法依规严肃处理，对典型案例及情节严重案例要予以通报曝光；同时，要完善内部制度、强化内部管理、规范诊疗行为，持续净化行业环境，确保规范有序发展。
（三）认真开展行动，按时报送信息。各单位要严格按照行动时间节点开展专项整治工作，落实专人负责报送各项资料，包括整治工作措施、取得成效、典型经验、建立的制度化政策及总结报告等，分别于2025年6月1日、12月19日前，将相关资料报送局医政医管中医股。
附件：罗江区卫健系统整治重复医疗检查检验违规收费问题
专项行动工作领导小组
附件
罗江区卫健系统整治重复医疗检查检验及违规收费问题专项行动工作领导小组
组 长：谢青云 局党组书记、局长
副组长：唐大会 局党组成员，医院集团党组书记、理事长，区人民医院党委书记
冯 君 局党组成员、副局长
李龙军 局党组成员、副局长
苏 杰 局党组成员、副局长，区疾控局局长
刘 和 局党组成员、机关党委书记
黄 静 局党组成员，区疾控中心党支部书记
邓文杰 局党组成员
杨 磊 三级主任科员
成员由局机关各股室负责人、各医疗机构主要领导组成，领导小组下设办公室于局医政医管中医股，由黄静同志兼任办公室主任，负责专项行动各项工作。
信息公开选项：主动公开
德阳市罗江区卫生健康局 2025年4月10日印发
责任编辑：区卫健局