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德阳市罗江区医疗保障局曝光台2022年第十一期曝光典型案件(41例)
索  引  号: 510626-2022-012837
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公开形式:主动公开
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发布时间: 2022-10-12 来源:区医保局 浏览次数: 字体大小:A+ A- 打印

1.德阳市罗江区中医医院违规

德阳市罗江区医保部门在医保智能审核系统中发现罗江区中医医院存在超药品适应症违规使用药品行为,涉及违规结算医保基金3399.2元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈医院负责人并要求立即对医护人员开展相关培训,严格按照药品适应症使用药品

2.德阳市罗江区金山镇中心卫生院违规案

德阳市罗江区医保部门在医保智能审核系统中发现罗江区金山镇中心卫生院存在超药品适应症违规使用药品行为,涉及违规结算医保基金401.7。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈医院负责人并要求立即对医护人员开展相关培训,严格按照药品适应症使用药品

3.德阳市罗江区鄢家镇中心卫生院违规案

德阳市罗江区医保部门在医保智能审核系统中发现罗江区鄢家镇中心卫生院存在超药品适应症违规使用药品行为,涉及违规结算医保基金327.85。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈医院负责人并要求立即对医护人员开展相关培训,严格按照药品适应症使用药品

4.德阳市罗江区略坪镇中心卫生院违规案

德阳市罗江区医保部门在医保智能审核系统中发现罗江区略坪镇中心卫生院存在超药品适应症违规使用药品行为,涉及违规结算医保基金447.78。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈医院负责人并要求立即对医护人员开展相关培训,严格按照药品适应症使用药品

5.德阳市罗江区新盛镇卫生院违规案

德阳市罗江区医保部门在医保智能审核系统中发现罗江区新盛镇卫生院存在超药品适应症违规使用药品行为,涉及违规结算医保基209.29。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈医院负责人并要求立即对医护人员开展相关培训,严格按照药品适应症使用药品

6.德阳市罗江区白马关镇卫生院违规案

德阳市罗江区医保部门在医保智能审核系统中发现罗江区白马关镇卫生院存在超药品适应症违规使用药品行为,涉及违规结算医保基77.95。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈医院负责人并要求立即对医护人员开展相关培训,严格按照药品适应症使用药品

7.德阳市罗江区调元镇卫生院违规案

德阳市罗江区医保部门在医保智能审核系统中发现罗江区调元镇卫生院存在超药品适应症违规使用药品行为,涉及违规结算医保基金151.02。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈医院负责人并要求立即对医护人员开展相关培训,严格按照药品适应症使用药品

8.德阳市罗江区万安镇卫生院违规案

德阳市罗江区医保部门在医保智能审核系统中发现罗江区万安镇卫生院存在超药品适应症违规使用药品行为,涉及违规结算医保基金32.58元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈医院负责人并要求立即对医护人员开展相关培训,严格按照药品适应症使用药品

9.德阳市子汪百姓药房有限公司违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳市子汪百姓药房有限公司存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基20元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

10.德阳罗江金山太极大药房石强百姓药房违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳罗江金山太极大药房石强百姓药房存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基39元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

11.四川美迪大药房连锁有限公司连锁三百五十店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现四川美迪大药房连锁有限公司连锁三百五十店存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基34元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

12.罗江县太极杏林大药房违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现罗江县太极杏林大药房存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基34元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

13.德阳罗江太极大药房为民药店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳罗江太极大药房为民药店存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基172元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

14.德阳市罗江太极一世康药品有限公司违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳市罗江太极一世康药品有限公司存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基34元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

15.德阳御营贤德药店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳御营贤德药店存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基40元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

16.德阳市罗江区太极康家药业有限责任公司违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳市罗江区太极康家药业有限责任公司存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基28元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

17.德阳罗江太极大药房康华药房违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳罗江太极大药房康华药房存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基16元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

18.德阳正和祥药业连锁有限责任公司罗江城南综合市场店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳正和祥药业连锁有限责任公司罗江城南综合市场店存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基31.8元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

19.德阳正和祥药业连锁有限责任公司八十店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳正和祥药业连锁有限责任公司八十店存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基金40元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

20.德阳罗江太极大药房健康药店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳罗江太极大药房健康药店存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基金362元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

21.罗江区金山太极大药房福鑫堂中西药店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现罗江区金山太极大药房福鑫堂中西药店存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基金106元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

22.德阳粤通济德药业有限责任公司违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳粤通济德药业有限责任公司存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基金15.5元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

23.德阳粤通康桥大药房违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳粤通康桥大药房存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基金107.7元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

24.四川德阳太极大药房连锁有限责任公司连锁二十六店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现四川德阳太极大药房连锁有限责任公司连锁二十六店存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基金29元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

25.罗江区民信堂违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现罗江区民信堂存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基金5元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

26.德阳大成家人健康连锁药房有限公司罗江西街店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳大成家人健康连锁药房有限公司罗江西街店存在重复结算医保基金行为,涉及违规结算医保基金457.46元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求按照服务协议开展售药结算工作

27.罗江顺康诊所违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现罗江顺康诊所存在违规报销居民一般诊疗费行为,涉及违规结算医保基金2389.5元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈诊所负责人并要求按照服务协议签订的医疗保障服务类别开展诊疗活动

28.德阳市罗江区新盛镇卫生院违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳市罗江区新盛镇卫生院下属村卫生站存在超标准报销居民一般诊疗费行为,涉及违规结算医保基金222.25元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈医院负责人并要求加强对村卫生站的管理,严格按照服务协议约定金额报销医保费用

29.德阳市罗江区白马关镇卫生院违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳市罗江区白马关镇卫生院下属村卫生站存在超标准报销居民一般诊疗费行为,涉及违规结算医保基金72.45元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈医院负责人并要求加强对村卫生站的管理,严格按照服务协议约定金额报销医保费用

30.德阳市罗江区金山镇中心卫生院违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳市罗江区金山镇中心卫生院下属村卫生站存在超标准报销居民一般诊疗费行为,涉及违规结算医保基金72.45元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈医院负责人并要求加强对村卫生站的管理,严格按照服务协议约定金额报销医保费用

31.德阳市罗江区鄢家镇中心卫生院违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳市罗江区金山镇中心卫生院下属村卫生站存在超标准报销居民一般诊疗费行为,涉及违规结算医保基金2613元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈医院负责人并要求加强对村卫生站的管理,严格按照服务协议约定金额报销医保费用

32.四川德阳太极大药房连锁有限责任公司罗江惠民药房违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现四川德阳太极大药房连锁有限责任公司罗江惠民药房存在超待遇享受期违规报销门诊特殊疾病费用行为,涉及违规结算医保基金612元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求加强对从业人员门诊特殊疾病政策学习,认真按照待遇享受期时限结算门诊特殊疾病费用

33.罗江太极天天利民药店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现罗江太极天天利民药店存在超待遇享受期违规报销门诊特殊疾病费用行为,涉及违规结算医保基金3166.65元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求加强对从业人员门诊特殊疾病政策学习,严格按照待遇享受期时限结算门诊特殊疾病费用

34.德阳罗江天天利民大药房有限责任公司违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳罗江天天利民大药房有限责任公司存在超待遇享受期违规报销门诊特殊疾病费用行为,涉及违规结算医保基金2524.51元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求加强对从业人员门诊特殊疾病政策学习,严格按照待遇享受期时限结算门诊特殊疾病费用

35.德阳罗江神龙利民大药房有限责任公司违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳罗江神龙利民大药房有限责任公司存在超待遇享受期违规报销门诊特殊疾病费用行为,涉及违规结算医保基金778.2元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求加强对从业人员门诊特殊疾病政策学习,严格按照待遇享受期时限结算门诊特殊疾病费用

36.德阳市正和祥药业连锁有限责任公司七十一店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳市正和祥药业连锁有限责任公司七十一店存在超待遇享受期违规报销门诊特殊疾病费用行为,涉及违规结算医保基金993元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求加强对从业人员门诊特殊疾病政策学习,严格按照待遇享受期时限结算门诊特殊疾病费用

37.德阳市正和祥药业连锁有限责任公司七十二店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳市正和祥药业连锁有限责任公司七十二店存在超待遇享受期违规报销门诊特殊疾病费用行为,涉及违规结算医保基金1711.94元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求加强对从业人员门诊特殊疾病政策学习,严格按照待遇享受期时限结算门诊特殊疾病费用

38.德阳市正和祥药业连锁有限责任公司七十三店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳市正和祥药业连锁有限责任公司七十三店存在超待遇享受期违规报销门诊特殊疾病费用行为,涉及违规结算医保基金997.4元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求加强对从业人员门诊特殊疾病政策学习,严格按照待遇享受期时限结算门诊特殊疾病费用

39.德阳胜江百姓药房有限公司违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现德阳胜江百姓药房有限公司存在超待遇享受期违规报销门诊特殊疾病费用行为,涉及违规结算医保基金2038元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求加强对从业人员门诊特殊疾病政策学习,严格按照待遇享受期时限结算门诊特殊疾病费用

40.罗江区益家康太极大药房违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现罗江区益家康太极大药房存在超待遇享受期违规报销门诊特殊疾病费用行为,涉及违规结算医保基金103.4元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求加强对从业人员门诊特殊疾病政策学习,严格按照待遇享受期时限结算门诊特殊疾病费用

41.四川德阳太极大药房连锁有限责任公司连锁二十六店违规案

德阳市罗江区医保部门在日常审核中发现四川德阳太极大药房连锁有限责任公司连锁二十六店存在超待遇享受期违规报销门诊特殊疾病费用行为,涉及违规结算医保基金270元。医保部门依照协议约定追回违规结算的医保基金,约谈药店负责人并要求加强对从业人员门诊特殊疾病政策学习,严格按照待遇享受期时限结算门诊特殊疾病费用


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责任编辑:区医保局